Häusliche Alten- und Krankenpflege Märchenmühle GmbH & Co. KG
Häusliche Alten- und Krankenpflege Märchenmühle GmbH & Co. KG

Am 01.01.2017 wurden die bisherigen Pflegestufen 0 - 3 durch die Pflegegrade 1 - 5 abgelöst.

 

Einige für Sie wichtige Informationen haben wir zusammengestellt.

 

Mit Inkrafttreten des PSG II zum 01.01.2017 wird ein neuer Pflegebedürftigkeitsbegriff eingeführt. Dieser erfasst die individuellen Beeinträchtigungen der Selbstständigkeit oder  Fähigkeitsstörungen der Pflegebedürftigen in den  sogenannten 5 Pflegegraden (PG). Dabei steht der Grad der Selbstständigkeit, unabhängig von der Erkrankung, im Vordergrund. Es werden gleichermaßen körperliche, kognitive und psychische Erkrankungen beurteilt. Dies wird dazu führen, dass Menschen mit unterschiedlichen Krankheitsbildern denselben Pflegegrad haben werden.

Die Einstufung der Pflegebedürftigkeit wird auch weiterhin durch den Medizinischen Dienst der Krankenkassen (MDK) erfolgen. Dazu wurde ein neues Erhebungsinstrument – das Neue Begutachtungs-Assessment (NBA) – geschaffen. Dadurch soll verstärkt der Grundsatz gestärkt werden Pflegebedürftigkeit durch Präventions- und Rehabilitationsmaßnahmen möglichst zu verhindern oder zu verzögern. Entsprechende Empfehlungen können von den Gutachtern ausgesprochen werden.

Durch das NBA wird der Grad der Selbstständigkeit, d.h. inwieweit sich die pflegebedürftige Person noch selbst ohne fremde Hilfe versorgen kann, eingeschätzt. Maßgeblich für das Vorliegen einer Pflegebedürftigkeit sind die Beeinträchtigungen der Selbstständigkeit oder Fähigkeitsstörungen in den  nachfolgenden Bereichen.

Folgende 6 Module (Lebensbereiche) werden eingeschätzt:

Modul 1 ( Mobilität )

Modul 2 ( Kognitive und kommunikative Fähigkeiten)

Modul 3 ( Verhaltensweisen und psychische Problemlagen)

Modul 4 ( Selbstversorgung )

Modul 5 ( Umgang mit krankheits- und therapiebedingten Anforderungen )

Modul 6 ( Gestaltung des Alltagslebens und sozialer Kontakte )

 

Jedes der 6 Module hat einzelne Kriterien, die bewertet werden. Für jedes erhobene Kriterium werden je nach Schweregrad der Beeinträchtigung der Selbstständigkeit Punkte vergeben, die zusammengezählt und prozentual unterschiedlich gewertet werden. Aus dieser Gesamtbewertung ergibt sich der Pflegegrad.

Pflegegrad 1 - geringe Beeinträchtigung der Selbstständigkeit

Pflegegrad 2 - Erhebliche Beeinträchtigung der Selbstständigkeit

Pflegegrad 3 - Schwere Beeinträchtigung der Selbstständigkeit

Pflegegrad 4 -  Schwerste Beeinträchtigung der Selbstständigkeit

Pflegegrad 5 - Schwerste Beeinträchtigung der Selbstständigkeit mit besonderen  Anforderungen an die pflegerische Versorgung

 

Die neuen Leistungen (in Euro) in den fünf Pflegegraden (PG) im Überblick

 

PG 1

PG 2

PG 3

PG 4

PG 5

Pflegegeld (ambulant)

 

316 €

545 €

728 €

901 €

Pflegesachleistung (ambulant)

 

689 €

1298 €

1612 €

1995 €

Entlastungsbetrag (ambulant) 

125 €

125 €

125€

125 €

125 €

Teilstationäre Pflege

 

689 €

1298 €

1612 €

1995 €

Leistungsbetrag (vollstationär)

125 €

770 €

1262 €

1775 €

2005 €

 

Der Entlastungsbetrag ist zweckgebunden und kann nicht ausgezahlt werden.

 

Überleitungsregelungen:

Die  Überleitung von Pflegestufe zu Pflegegraden erfolgt automatisch. Personen, die 2016 bereits Leistungen von der Pflegeversicherung bezogen haben, oder bis dahin beantragt haben, werden automatisch in die Pflegegrade übergeleitet.

  • Menschen mit körperlichen Einschränkungen werden automatisch in den im Vergleich zur bisherigen Pflegestufe nächst höheren Pflegegrad übergeleitet. (sog. Stufensprung).

  • Menschen mit geistigen oder psychischen Einschränkungen, die ggf. auch körperlich eingeschränkt sein können, werden automatisch in den übernächsten Pflegegrad übergeleitet (sog. doppelter Stufensprung).

Bisherige Pflegestufe

Neuer Pflegegrad

Pflegestufe „0“ mit erheblich eingeschränkter Alltagskompetenz

2

Pflegestufe I

2

Pflegestufe I mit erheblich eingeschränkter Alltagskompetenz

3

Pflegestufe II

3

Pflegestufe II mit erheblich eingeschränkter Alltagskompetenz

4

Pflegestufe III

4

Pflegestufe III mit erheblich eingeschränkter Alltagskompetenz

5

Pflegestufe III +Härtefall

5

Pflegestufe III +Härtefall mit erheblich eingeschränkter Alltagskompetenz

5

 

Überleitungstabellen:

 

Sachleistungsanspruch ambulant und teilstationär - Personen ohne eingeschränkte Alltagskompetenz:

 

Pflegestufe / Pflegegrad

Bisher

Ab 01.01.2017

Veränderung prozentual

PS 1 / PG 2

468 €

689 €

+ 47%

PS 2 / PG 3

1144 €

1298 €

+ 13 %

PS 3 / PG 4

1612 €

1612 €

+ /- 0%

Härtefall/ PG 5

1995 €

1995 €

+ /- 0%

 

Sachleistungsanspruch ambulant und teilstationär - Personen mit eingeschränkter Alltagskompetenz:

 

Pflegestufe / Pflegegrad

Bisher

Ab 01.01.2017

Veränderung prozentual

PS 1 mit e.AK./ PG 3

689 €

1298 €

+ 88%

PS 2 mit e.AK./ PG 4

1298 €

1612 €

+ 24 %

PS 3 mit e.AK./ PG 5

1612 €

1995 €

+ 24%

Härtefall/ PG 5

1995 €

1995 €

+ /- 0%

 

 

Verhinderungspflege

Die Verhinderungspflege ist die Vertretung einer privaten Person in der häuslichen Pflege, Betreuung und hauswirtschaftlichen Versorgung, wenn diese vorübergehend ausfällt.

Die Pflegekasse übernimmt die Kosten der Ersatzpflege. Sie kann für 42 Tage, also 6 Wochen, im Jahr in Anspruch genommen werden. Voraussetzung ist, dass der Pflegebedürftige mindestens 6 Monate in der häuslichen Umgebung gepflegt wurde.

Die Leistung umfasst jährlich bis zu 1612 Euro.

Die Verhinderungspflege kann auch stundenweise in Anspruch genommen werden, z.B. wenn Sie als Angehöriger eines an Demenz Erkrankten für einen Abend ins Theater gehen möchten. Eine Ersatzpflegekraft übernimmt dann die Betreuung.

Weiterhin kann eine Umwidmung von max. 50% des Kurzzeitpflegeanspruchs (806 Euro) auf die Verhinderungspflege bei der Pflegekasse beantragt werden.

Dann stünden Ihnen 2418 Euro zur Verfügung.

 

 

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Veckerhagener Str. 41

34233 Fuldatal

Telefon: 0561-981520

Fax:       0561-9815220

E-Mail:

info@pflegedienst-maerchenmuehle.de

Bürozeit

Montag - Donnerstag
08.00 - 16.00 Uhr

Freitag
08.00 - 14.00 Uhr

 

Dienstzeit

Ambulante Pflege

Rund um die Uhr / Montag - Sonntag

 

24-Stunden Notfall-Rufbereitschaft

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